« Je n’ai aucun symptôme, donc tout va bien. » Cette phrase est très courante, et elle est tout à fait compréhensible. Pourtant, le diabète de type 2 fait partie de ces situations qui peuvent s’installer sans bruit, pendant des années.
Chaque 14 novembre, la Journée mondiale du diabète rappelle l’importance d’en parler et de se faire dépister. Voici quelques repères pour mieux comprendre cette maladie et savoir quand en parler à votre médecin :
Qu’est-ce que le diabète de type 2 ?
Le diabète de type 2 est une maladie chronique caractérisée par un taux de sucre dans le sang (la glycémie) durablement trop élevé. L’insuline, l’hormone qui permet au sucre d’entrer dans les cellules, est bien produite, mais elle agit moins efficacement.
Ce diabète apparaît généralement après 40 ans, sa fréquence augmente avec l’âge, et il peut rester méconnu pendant plusieurs années (Santé.fr).
💡 Bon à savoir : Avec un dépistage et un suivi adaptés, de nombreuses personnes vivent bien avec un diabète de type 2 et limitent le risque de complications.
« Pas de symptômes, donc tout va bien » : une idée reçue
Le diabète de type 2 évolue de façon progressive. Son développement peut passer longtemps inaperçu, entre 5 et 10 ans. Pendant ce temps, la glycémie peut être élevée sans que l’on ressente quoi que ce soit.
Cela ne veut pas dire qu’il faut s’inquiéter à chaque petite fatigue. Cela signifie simplement que l’absence de symptômes ne permet pas, à elle seule, de savoir si la glycémie est normale. Seule une prise de sang le permet.
« Ne rien ressentir ne veut pas dire que tout est normal : c’est justement pour cela que le dépistage existe. »
Les signes qui peuvent alerter
Quand des signes apparaissent, ils sont souvent discrets et peuvent facilement être attribués à autre chose (stress, âge, charge de travail) :
- Une soif inhabituelle ou plus fréquente
- Un besoin d’uriner plus fréquent, y compris la nuit
- Une perte de poids sans explication
- Une fatigue inhabituelle qui dure
- Une vision parfois floue
- Des infections qui reviennent (urinaires, cutanées, mycoses)
- Une cicatrisation plus lente
- Des fourmillements dans les pieds ou les mains
Ces signes ne signifient pas à eux seuls que vous avez un diabète : ils peuvent avoir bien d’autres causes. Seul un examen médical permet de faire la différence.
Qui est concerné ? Les facteurs de risque
Les facteurs que l’on ne peut pas modifier : l’âge (le risque augmente après 40-45 ans), les antécédents familiaux de diabète, et un antécédent de diabète pendant une grossesse.
Les facteurs sur lesquels on peut agir : le surpoids, la sédentarité et une alimentation déséquilibrée.
Le diabète est aussi souvent associé à d’autres facteurs de risque cardiovasculaires. Comme pour le cholestérol et la tension artérielle, il évolue souvent sans bruit, d’où l’intérêt d’un bilan régulier.
Pourquoi le dépistage est utile
La Haute Autorité de Santé souligne que repérer tôt les personnes susceptibles de développer un diabète de type 2 est essentiel pour une prise en charge précoce. Chez les personnes à risque, elle recommande un dosage de la glycémie veineuse à jeun, après un jeûne nocturne de 10 à 12 heures (HAS).
Le dépistage consiste donc en une simple prise de sang, prescrite par un médecin et réalisée en laboratoire. Un test de glycémie capillaire (une goutte de sang) peut orienter, mais il ne remplace pas ce dosage.
Voici des repères généraux pour comprendre un résultat. Votre médecin les interprète toujours selon votre situation :
- Glycémie à jeun inférieure à 1,10 g/L : valeur considérée comme normale
- Entre 1,10 et 1,25 g/L : on parle de prédiabète. C’est une période où l’hygiène de vie peut aider à limiter la progression, avec en général un contrôle chaque année
- 1,26 g/L ou plus, confirmée par un second dosage : le diagnostic de diabète est posé
N’hésitez pas à en parler à votre médecin si vous avez plus de 45 ans et des facteurs de risque (surpoids, antécédents familiaux, hypertension, cholestérol), même sans aucun symptôme.
Prévenir : des habitudes accessibles à tous
- Une alimentation équilibrée : davantage de fruits, légumes, légumineuses et céréales complètes, moins de produits gras, sucrés et ultratransformés. Retrouvez nos conseils dans notre article sur l’alimentation équilibrée
- Une activité physique régulière : au moins 30 minutes d’activité modérée la plupart des jours, comme la marche rapide, le vélo ou la natation. Si vous reprenez après une pause, lisez notre article sur la reprise du sport après 40 ans
- Un poids de forme : même une perte de poids modérée peut apporter un bénéfice
- Moins de temps assis : levez-vous régulièrement, marchez un peu après les repas
- Un sommeil régulier, qui contribue à l’équilibre général de l’organisme
⚠️ À noter : Ces conseils ne remplacent ni un suivi médical, ni un traitement qui vous aurait été prescrit.
Quand consulter un professionnel de santé ?
Il est recommandé de consulter dans les situations suivantes :
💧 Soif ou besoin d’uriner inhabituels qui durent
⚖️ Perte de poids sans explication
😴 Fatigue persistante sans cause évidente
👁️ Vision floue, infections répétées ou cicatrisation lente
📅 Plus de 45 ans sans bilan sanguin récent, ou présence de facteurs de risque
🤰 Antécédent de diabète pendant une grossesse
📋 Résultat de glycémie « limite » lors d’une prise de sang
Questions fréquentes
Faut-il être à jeun pour le dépistage ?
Oui, le dosage de référence se fait après un jeûne nocturne de 10 à 12 heures. Votre médecin ou le laboratoire vous donnera les consignes précises, notamment pour l’eau et les médicaments.
Le diabète de type 2 peut-il être évité ?
L’alimentation, l’activité physique et le poids jouent un rôle important : ils peuvent aider à réduire le risque ou à retarder son apparition. Ils ne le suppriment pas toujours, notamment en cas de prédisposition familiale.
Manger trop de sucre provoque-t-il le diabète ?
Le sucre seul n’est pas la cause directe du diabète de type 2. En revanche, une alimentation déséquilibrée, associée au surpoids et à la sédentarité, augmente le risque.
Existe-t-il un « petit diabète » sans gravité ?
L’expression est trompeuse : une glycémie durablement élevée mérite toujours un suivi médical. En revanche, le prédiabète est une période favorable pour agir tôt, avec des gestes simples.
À quelle fréquence faire le dépistage ?
Cela dépend de votre âge et de vos facteurs de risque. Votre médecin vous indiquera le rythme adapté. En cas de prédiabète, un contrôle annuel est généralement conseillé
